TÜSKA akreditasyonunda değerlendirme muafiyeti, 100 puan kabulü, geçerli belge ve kapsam ayrımı: yönetmelik 6/10 üzerinden kurumlar için uygulama rehberi.
TÜSKA akreditasyonu alan sağlık kuruluşları, ilgili yönetmelikteki koşullar sağlandığında akreditasyon belgesinin geçerli olduğu süre boyunca sağlıkta kalite değerlendirmelerinden muaf tutulur. Aynı düzenleme, kalite puanı ile kurumsal hizmetler ve hasta, çalışan güvenliği puanının yüz puan olarak kabul edilmesini de içerir. Kurum açısından belirleyici olan, hazırlık çalışmasına başlamış olmak değil, ilgili kapsamda geçerli akreditasyon belgesine sahip olmaktır.
Bu rehber, 13 Ekim 2026 tarihinde incelenen güncel yönetmelik metni ve resmî açıklamalara dayanır. Düzenleme 2023 yılında eklenmiştir; yeni bir 2026 mevzuat değişikliği olarak sunulmamaktadır. Amaç, SAS ve TÜSKA akreditasyon süreciyle Bakanlığın sağlıkta kalite değerlendirmesi arasındaki hukuki bağlantıyı açıklamak ve kurumun belge, süre ve sorumluluk takibini planlamasına yardımcı olmaktır.
Sağlıkta Kalitenin Geliştirilmesi ve Değerlendirilmesine Dair Yönetmelik 6’ncı maddesinin onuncu fıkrası, Bakanlık veya ilgili ya da bağlı kuruluşlarınca hazırlanarak uluslararası akreditasyonu gerçekleştirilen standartlar çerçevesinde akreditasyon belgesi alan sağlık kurum ve kuruluşlarını düzenler. Bu kuruluşların belge geçerliliği süresince sağlıkta kalite değerlendirmelerinden muaf tutulacağını belirtir.
Hükümde her türlü sertifika veya herhangi bir kuruluştan alınan belge için genel bir muafiyet tanımlanmamıştır. Belgenin ve standartların düzenlemede belirtilen kapsamı karşılaması gerekir. Bu nedenle eğitim katılım belgesi, danışmanlık hizmeti kaydı, kurumun kendi hazırladığı öz değerlendirme raporu ve akreditasyon belgesi aynı sonuç doğuran belgeler olarak değerlendirilmemelidir.
Sağlık Bakanlığının değişikliğe ilişkin açıklaması, TÜSKA tarafından akredite edilen kurumların belge geçerliliği boyunca Bakanlıkça gerçekleştirilen kalite değerlendirmelerinden muaf tutulacağını ve puanlarının yüz kabul edileceğini açıklar. Böylece yönetmelikteki hukuki çerçevenin TÜSKA akreditasyonu bakımından nasıl ele alındığı resmî açıklamayla birlikte okunabilir.
Yönetmelik, başvuru yapan veya hazırlık sürecinde olan kuruluşlardan değil, akreditasyon belgesi alan kuruluşlardan söz eder. Bu ayrım, kurumun takvim ve kaynak planlaması açısından önemlidir. Başvuru dosyasının hazırlanması, değerlendirmenin gerçekleştirilmesi veya bir iyileştirme planının tamamlanması tek başına geçerli belgenin varlığını göstermez. Kurumun hangi aşamada olduğu açıkça kayıt altına alınmalıdır.
Uygulama önerisi olarak akreditasyon takibinde başvuru, değerlendirme, karar, belgenin düzenlenmesi ve belge geçerlilik dönemi ayrı alanlarla izlenebilir. Bu alanlar resmî bir muafiyet başvuru formu olarak sunulmamaktadır. Amaç, kurum içinde hazırlık aşamasının belgelendirme aşamasıyla karıştırılmasını önlemek ve mevcut durumun yönetime doğru aktarılmasını sağlamaktır.
6/10’uncu fıkrada iki puan birlikte anılır: kalite puanı ile kurumsal hizmetler ve hasta, çalışan güvenliği puanı. Düzenlemenin koşulları karşılandığında bu puanlar yüz puan olarak kabul edilir. Bu ifade, kuruluşun bütün klinik sonuçlarının kusursuz olduğu veya bütün sağlık hizmetlerinin her bakımdan risksiz olduğu anlamına gelmez; ilgili değerlendirme sistemindeki hukuki sonuçtur.
Aynı şekilde yüz puan kabulü, kurumun her hizmeti sunmaya yetkili olduğunu veya diğer düzenlemeler bakımından kendiliğinden uygunluk kazandığını göstermez. Ruhsat kapsamı, hasta hakları, kişisel verilerin korunması, ilaç ve cihaz süreçleri gibi konuların kendi dayanakları vardır. Akreditasyonun kuruma sağladığı değerlendirme sonucunu, diğer mevzuat alanları için sınırsız bir yetki olarak anlatmak doğru olmaz.
Yönetmeliğin kullandığı ifade sağlıkta kalite değerlendirmeleridir. Bu hükümden, kuruluşun bütün Bakanlık denetimlerinden, ruhsat kontrollerinden veya başka kurumların incelemelerinden muaf olduğu sonucu çıkarılamaz. Bir değerlendirme türüne ilişkin istisnanın farklı denetim türlerine genişletilmesi, mevzuat kapsamını aşan bir yorum olur. Kurum, karşılaştığı işlemin hangi hukuki dayanakla yürütüldüğünü ayrıca belirlemelidir.
Muafiyetin bulunması, doküman ve kayıt düzeninin durdurulması için de gerekçe değildir. TÜSKA akreditasyon programının sürdürülmesi ve kuruluşun diğer yükümlülüklerinin yerine getirilmesi kendi süreçleri içinde devam eder. Öz değerlendirme, göstergeler ve Bakanlık sistemine bildirim gibi alanlarda uygulanacak güncel koşullar, ilgili kaynak ve duyurular üzerinden ayrıca izlenmelidir. Muafiyet maddesinde bu yükümlülüklerin tamamının kaldırıldığına dair genel bir ifade bulunmamaktadır.
Muafiyet süresi yönetmelikte belgenin geçerli olduğu süreyle ilişkilendirilmiştir. Bu nedenle kurum, belgeyi yalnız bir dosyaya kaldırmakla yetinmemelidir. Başlangıç ve bitiş tarihleri, belgelendirilen kuruluş ve kapsam, programla ilgili resmî bildirimler ve belgenin mevcut durumu birlikte izlenebilir. Süresi sona ermiş bir belgenin geçmişte alınmış olması, devam eden muafiyet için yeterli kabul edilmemelidir.
TÜSKA Akreditasyon Programları Rehberi, akreditasyonun devamı, yenilenmesi, askıya alınması ve iptali gibi süreçleri de ele alır. Bu nedenle belge durumuna ilişkin bir değişiklik ortaya çıktığında yalnız takvimdeki bitiş tarihine bakmak yeterli olmayabilir. İlgili karar ve resmî bildirimler incelenmeli; muafiyetin uygulanması konusunda gerektiğinde yetkili birimle açıklık sağlanmalıdır.
Yönetmeliğin kapsamı yalnız hastanelerle sınırlı değildir. İkinci madde, teşhis, tedavi, rehabilitasyon ve koruyucu sağlık hizmeti sunan kamu ve özel sağlık kurum ve kuruluşlarını kapsar. Bununla birlikte her kuruluşun akreditasyon programı, hizmet kapsamı ve ilgili standart seti aynı değildir. Hastanenin ayaktan hizmet birimi ile bağımsız bir ayaktan teşhis ve tedavi kuruluşu birbirine karıştırılmamalıdır.
Kuruluş, belgelendirilen tesisin ve akreditasyon kapsamının kendi faaliyet yapısıyla uyumunu kontrol etmelidir. Bu rehberde muafiyetin açıklanması için SAS Hastane veya SAS Ayaktan Sağlık Hizmetleri setindeki herhangi bir ölçüt kodu hukuki dayanak yerine kullanılmamaktadır. Muafiyetin dayanağı yönetmeliktir; ilgili SAS seti ise kurumun akreditasyon programındaki standart gerekliliklerini belirler.
Aşağıdaki tablo örnek bir kurum içi kayıt düzenidir. Yönetmelikte adı geçen zorunlu ve tek tip bir evrak listesi olarak değerlendirilmemelidir. Kuruluşun yapısına göre kayıtlar tek bir takip tablosunda veya birbirine bağlı farklı dosyalarda tutulabilir. Belge durumunun değişmesi halinde sorumlu birimlerin aynı güncel bilgiye erişebilmesi hedeflenir.
| Takip alanı | Örnek kayıt | Kontrol amacı |
|---|---|---|
| Hukuki dayanak | Güncel yönetmelik ve resmî açıklama bağlantıları | Muafiyetin kapsamını doğru okumak |
| Belge | Akreditasyon belgesi ve belgelendirilen tesis bilgisi | Hazırlık ile belgelendirmeyi ayırmak |
| Süre ve durum | Geçerlilik tarihleri ve ilgili resmî bildirimler | Süresi veya durumu değişen belgeyi izlemek |
| Sorumluluk | Kalite yönetimi ve yönetim bilgilendirme akışı | Kontrolün kimin tarafından yürütüldüğünü belirlemek |
| Takip | Yenileme ve gerekli değerlendirmeler için kurum takvimi | Geçerlilik sonuna hazırlıklı olmak |
Kaydın doğruluğu, yalnız alanların doldurulmasıyla sağlanmaz. Belge ile tabloda yazılı kapsam karşılaştırılmalı, güncelleme kaynağı gösterilmeli ve erişim sorumluluğu belirlenmelidir. Geçmiş sürümlerin arşivlenmesi, hangi tarihte hangi belgeye dayanılarak işlem yapıldığının anlaşılmasını kolaylaştırabilir. Bu yaklaşım özellikle kurumun birden fazla tesisi veya farklı akreditasyon kapsamları bulunduğunda yararlıdır.
Bu yönetmeliğin güncel metninde SKS açıkça yer almaktadır. TÜSKA akreditasyonu ve SAS odağında bir rehber hazırlanması, bu ifadelerin SAS olarak değiştirilmesine veya SKS’nin yürürlükten kaldırıldığı iddiasına dayanak oluşturmaz. Muafiyet, belirli koşullara bağlanmış değerlendirme istisnasıdır. Kurum, mevzuat yükümlülüğünü ve akreditasyon programının koşullarını kendi kaynakları üzerinden birlikte takip etmelidir.
Mevcut kalite kayıtları ile akreditasyon kanıtlarının ortak süreçlere dayanması mümkündür; ancak kayıtların hangi gerekliliği karşıladığı açık olmalıdır. Bir formun mevcut olması, bütün programlar için yeterli kanıt olduğu anlamına gelmez. Kuruluşun ilgili seti, uygulama kapsamı ve belgelendirme durumu esas alınarak kayıtların güncelliği ve uygunluğu değerlendirilmelidir.
Gelin, kurumunuzun TÜSKA akreditasyon hazırlığını, belge geçerlilik takibini ve kalite kayıtlarını birlikte planlayalım. Önce hizmet kapsamınızı ve mevcut durumunuzu değerlendirelim; ardından sorumlulukları, kanıt dosyalarını ve takip takvimini kurumunuza uygun bir çalışma düzeninde ilişkilendirelim. Böylece hazırlık, belgelendirme ve belgenin sürdürülmesi aşamalarını güncel resmî kaynaklarla birlikte izleyebiliriz.
24 Ekim 2026’da kaldırılan sağlık kurulu hükümleri ne anlama geliyor? Sağlık Raporları Yönetmeliği, e-Rapor, kayıt ve itiraz süreçleri ile SAS bağlantısını açıklayan kurumsal rehber.
Tıbbi ve tehlikeli atıkların ayrıştırılması, depolanması, teslimi ve kayıtları: güncel yönetmelikler ile SAS Hastane ve Ayaktan Sağlık Hizmetleri AY.1 ölçütlerinin uygulamadaki bağlantısı.
Hasta hakları başvurusu nasıl yönetilir? Birim ve kurul ayrımı, gizlilik, kurulun otuz günlük süresi ve SAS geri bildirim–iyileştirme bağlantısı.
Yazdıklarımızı ekranda göstermek daha kolay. Bir iş günü içinde dönüyoruz.