24 Ekim 2026’da kaldırılan sağlık kurulu hükümleri ne anlama geliyor? Sağlık Raporları Yönetmeliği, e-Rapor, kayıt ve itiraz süreçleri ile SAS bağlantısını açıklayan kurumsal rehber.
Sağlık kurulu raporu süreçlerinde kullanılan bir talimatın eski mevzuata dayanması; kurulun oluşumu, rapor formatı, imza, kayıt ve itiraz işlemlerinde hataya yol açabilir. Bu nedenle sağlık kuruluşlarında mevzuat takibi, yalnız kaynak listesindeki tarihlerin değiştirilmesi olarak görülmemelidir. Değişen hükmün hasta kabulüne, kurul sekretaryasına ve elektronik kayıtlara etkisi de değerlendirilmelidir.
24 Ekim 2026 tarihli ve 33410 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan 11928 sayılı Karar ile Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği’nin 22–29’uncu maddeleri yürürlükten kaldırıldı. Kaldırılan maddeler sağlık kurullarına ilişkin hükümleri içeriyordu. Ancak bu değişiklik, sağlık kurullarının veya sağlık kurulu raporlarının kaldırıldığı anlamına gelmez. Sağlık Raporları Yönetmeliği, 19 Mayıs 2026 tarihinden beri ayrı bir düzenleme olarak yürürlüktedir.
Bu yazı, 26 Ekim 2026 tarihinde incelenen resmî kaynaklar üzerinden değişikliğin sınırlarını ve kurum içindeki kayıt düzeniyle bağlantısını açıklar. Mevzuat hükümleri, SAS ölçütleri ve aşağıdaki uygulama önerileri ayrı değerlendirilmelidir. Rehber, her rapor türünün bütün özel koşullarını içeren bir başvuru veya klinik karar kılavuzu değildir.
Değişiklik Yönetmeliği’nin 1’inci maddesi, Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği’nin 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 ve 29’uncu maddelerini kaldırır. 2’nci maddeye göre düzenleme yayımı tarihinde yürürlüğe girmiştir. Kaldırma hükmünün konusu bu maddelerdir; yönetmeliğin tamamının veya bütün sağlık raporu mevzuatının kaldırıldığı biçiminde yorumlanamaz.
Sağlık kuruluşu açısından ilk işlem, bu maddelere dayanan talimat, form ve yazılım kurallarının belirlenmesidir. Başvuru evrakından raporun teslimine kadar kullanılan belgelerdeki her eski atıf, mevcut rapor türüne uygulanacak güncel düzenlemeyle karşılaştırılmalıdır. Eski atfın silinmesi, işleyişin gerçekten uygun hâle geldiğini tek başına göstermez.
Önceki hali: Resmî arşivde incelenen Yataklı Tedavi Kurumları İşletme Yönetmeliği’nin 22–29’uncu maddelerinde kurulun oluşumu, üyelerin katılımı, başvuru, muayene ve karar kaydı, rapor kontrolü ile itiraz işlemlerine ilişkin düzenlemeler bulunuyordu. Aşağıdaki özet, kaldırılan metnin içeriğini gösterir. Bu maddelerin 24 Ekim’den önce diğer düzenlemelerden bağımsız olarak her rapora uygulanabildiği iddiasını taşımaz.
Şimdiki hali: 24 Ekim 2026 düzenlemesi bu sekiz maddeyi yürürlükten kaldırmıştır. Rapor süreci, 19 Mayıs 2026’da yürürlüğe giren Sağlık Raporları Yönetmeliği ve rapor türüne ilişkin diğer güncel özel hükümler dikkate alınarak yürütülmelidir. Mayıs ayında getirilen kuralları Ekim ayında ilk kez getirilmiş gibi sunmak doğru değildir.
| Konu | Kaldırılan eski metindeki düzenleme | Güncel süreçte değerlendirilecek dayanak |
|---|---|---|
| Kurulun oluşumu | 22–25’inci maddelerde kurul yapısı ve üyelerin katılımı düzenleniyordu. | Sağlık Raporları Yönetmeliği’nin 9 ve 10’uncu maddeleri; özel sağlık hizmeti sunucularında ayrıca 54’üncü madde ve rapor türüne özgü yetki koşulları |
| Başvuru ve muayene | 26 ve 27’nci maddelerde başvuru, muayene ve karar kaydı hükümleri bulunuyordu. | 6, 7 ve 8’inci maddelerde başvuru, kimlik tespiti ve rapor muayenesi |
| Format ve onay | 27 ve 28’inci maddelerde kayıt, imza, kontrol ve tasdik süreçleri yer alıyordu. | 53, 64 ve 67’nci maddelerde format, ortak hükümler ve elektronik sistem; ayrıca ilgili kurulun imza kuralları |
| İtiraz | 29’uncu maddede sağlık kurulu kararına itiraz akışı düzenleniyordu. | Rapor türüne göre 55–63’üncü maddeler ve ilgili özel düzenlemeler |
Sağlık Raporları Yönetmeliği’nin 4’üncü maddesi sağlık kurulunu ve sağlık kurulu raporunu tanımlar. 9’uncu madde tam teşekküllü sağlık kurulunun, 10’uncu madde üç hekimli sağlık kurulunun oluşumunu ve çalışma esaslarını düzenler. Dolayısıyla yalnız kaldırma kararına bakılarak “artık kurul raporu düzenlenmeyecek” sonucu çıkarılamaz.
Burada raporun amacı belirleyicidir. Tam teşekküllü kurulda düzenlenmesi gereken bir raporla üç hekimli kurul raporu aynı işleyiş olarak kabul edilmemelidir. Üç hekimli kurulda, raporda imzası bulunan bütün hekimlerin kişinin muayenesini ayrı ayrı yapmasına ilişkin hüküm de vardır. Kurumun görev dağılımı ve elektronik imza akışı, ilgili kurulun çalışma esaslarını desteklemelidir.
Yönetmeliğin 2’nci maddesinin resmî ve özel sağlık hizmeti sunucularını kapsaması, her kuruluşun her raporu düzenlemeye yetkili olduğu anlamına gelmez. Özel sağlık hizmeti sunucuları için 54’üncü maddede rapor düzenleme ve izin koşulları ayrıca açıklanır. Sadece gerekli branşların bulunması da bütün raporlar için kendiliğinden yetki oluşturmaz. Kuruluşun yetkisi, rapor türü ve ilgili izinler birlikte kontrol edilmelidir.
Sağlık Raporları Yönetmeliği’nin 6’ncı maddesi başvuru usulünü düzenler. Kurul sekretaryası, başvuru evrakını ve raporun istenme nedenini kontrol eder; rapor nedeninin sisteme doğru kaydedilmesi bakımından sorumluluk taşır. Dilekçe veya sevk yazısının hangi durumlarda aranacağı ve istisnaları aynı madde çerçevesinde değerlendirilmelidir. Her başvuruya tek bir evrak listesi uygulamak uygun değildir.
7’nci madde kimlik tespitini yalnız ilk kayıt masasına bırakmaz; başvuru, muayene, numune ve görüntüleme gibi süreçleri kapsar. Kurumsal uygulama önerisi olarak rapor başvurusu, ilgili muayeneler ve sonuçlandırılan rapor arasında doğru kişiyle eşleşme kontrolleri kurulabilir. Yanlış kişiye ait sonuçların rapora aktarılmasını önlemek, raporun biçimsel olarak eksiksiz olmasından ayrı bir kontrol ihtiyacıdır.
8’inci madde muayene bilgilerinin ve ilgili bulguların sisteme kaydedilmesini düzenler. Kuruluşun kontrol listesi; başvuru tarihi, ilgili muayeneler, gerekli değerlendirmeler ve raporun son durumunun izlenmesine yardımcı olabilir. Ancak idari bir kontrol listesi, hekimin değerlendirmesinin veya kurul kararının yerine geçmez. Eksik kayıtların tamamlanması ile tıbbi karar verilmesi farklı sorumluluklardır.
Yönetmeliğin 67’nci maddesine göre e-Rapor sistemine entegre edilen raporlar bu sistem üzerinden düzenlenir. Sisteme aktarılmayan veya ıslak imza ile düzenlenen bu kapsamdaki raporların geçerli kabul edilmeyeceği belirtilir. Bu hüküm, sisteme entegre raporlar bakımından okunmalıdır; her tür belgenin aynı teknik süreçte olduğu varsayılmamalıdır.
64’üncü madde, e-Rapor üzerinden düzenlenen raporların çıktısının alınarak ayrıca arşivlenmesine gerek olmadığını açıklar. Sistem dışında düzenlenen raporlar için ise imza, kaşe, arşiv ve kişiye verilme koşulları ayrıca düzenlenir. Kurum içindeki “her rapor basılacak ve ayrıca başhekim onayına gidecek” biçimindeki genel kurallar güncel hükümlerle karşılaştırılmalıdır. Aynı maddede, rapor formatlarında öngörülen durumlar dışında mühür ve başhekim onayının aranmayacağı da belirtilir.
Bu hükümler, elektronik kayıtların güvenliği veya gerekli arşiv sorumluluğunun bittiği anlamına gelmez. Kuruluş; imza durumunu, erişim yetkisini, raporun doğru kişiye ait olmasını ve kayıt bütünlüğünü izlemelidir. Elektronik ortamda geçerli olan belgenin bulunabilirliğiyle gereksiz kâğıt kopya üretimi birbirinden ayrılmalıdır. Saklama ve erişim kuralları, ilgili kayıt türünün mevzuatıyla birlikte belirlenmelidir.
Kaldırılan 29’uncu maddenin metnini, güncel itiraz talimatının tek dayanağı olarak kullanmak uygun değildir. Sağlık Raporları Yönetmeliği; sağlık kurulu, istirahat, sürücü ve diğer özel rapor gruplarının itirazlarını ayrı maddelerde ele alır. Genel sağlık kurulu raporları bakımından 55’inci madde, rapor türüne ilişkin özel hükümlerle birlikte incelenmelidir.
63’üncü madde itiraz sürelerini ve genel hükümleri düzenler. Genel süre kuralı yanında özel durumlar ve istisnalar da bulunduğundan bütün raporlara tek bir süre yazılması yanlış yönlendirebilir. Ayrıca yazım veya eksik bilgi gibi hataların düzeltilmesi talebi, aynı maddede itirazdan ayrı ele alınır. Kurum, basit bir kayıt düzeltmesini yanlışlıkla bütün itiraz zincirine yönlendirmemeli; gerçek bir itirazı da yalnız düzeltme talebi gibi kapatmamalıdır.
Uygulama önerisi olarak itirazın hangi raporla ilgili olduğu, başvurunun dayanağı, yetkili başvuru mercii, tebliğ veya sisteme aktarım tarihi ve sonuç durumu ayrı alanlarda izlenebilir. Hakem hastane ve bölge hakem hastane yönlendirmelerinde güncel resmî listeler kullanılmalıdır. Bu yazı belirli bir hastaneye sevk önermez; listeye dahil olmak ile her rapor türünde aynı yetkiye sahip olmak eş anlamlı değildir.
24 Ekim değişikliği, önceden düzenlenen bütün raporları geçersiz ilan eden bir hüküm içermez. Sağlık Raporları Yönetmeliği’nin Geçici 1’inci maddesi, kendi yürürlük tarihinden önce Bakanlıkça belirlenen usul, esas ve formatlara uygun düzenlenen raporların süreleri bitene kadar geçerliliğini koruduğunu belirtir. Bu geçiş hükmünün tarihi Mayıs düzenlemesine aittir; Ekim değişikliğiyle yeni bir genel geçiş süresi açılmış gibi anlatılmamalıdır.
Her raporun geçerliliği ayrıca türüne, raporda belirtilen koşullara ve uygulanacak özel mevzuata bağlıdır. Raporun dayandığı eski talimatın revize edilmesi gerektiği için hastalara topluca yeniden rapor alınmasını söylemek doğru bir sonuç değildir. Kurumun güncel süreçlerini düzenlemesiyle kişinin mevcut raporunun hukuki durumu ayrı değerlendirilmelidir.
SAS Hastane v4 ve SAS Ayaktan Sağlık Hizmetleri v2 kaynaklarında Doküman Yönetimi ölçütleri ayrı ayrı incelenmiştir. Her iki sette DY.1.3 dokümanların güncelliğini, DY.1.5 dış kaynaklı dokümanların izlenmesini ve güncelliğini ele alır. Değişiklik nedeniyle işleyişin revizyonu gerekiyorsa yalnız mevzuat listesinin güncellenmesiyle yetinilmemelidir. Talimat, kullanılan form ve çalışanların bilgisi de birlikte değerlendirilir.
DY.1.4 muhafaza, arşiv ve imha kurallarını; DY.1.6 ilgili çalışanların eğitimini kapsar. Bilgi Yönetim Sistemi bölümündeki BYS.2.1 ise erişim ve yetki kontrolü, kişisel verilerin korunması ve bilgi güvenliği tedbirleri bakımından bağlantılıdır. Bu ölçütler rapor düzenleme yetkisi vermez; yetki mevzuattan doğar. SAS, kurumun kendi kapsamındaki süreçleri güvenli ve izlenebilir yürütmesini değerlendirir.
Hastane içindeki ayaktan başvuru, bağımsız bir ayaktan sağlık kuruluşuyla aynı kuruluş türü değildir. Hastane kendi akreditasyon kapsamına göre Hastane v4 setini; ilgili ayaktan kuruluş ise kendi programına göre Ayaktan Sağlık Hizmetleri v2 setini esas alır. Ayaktan setinde doküman ve bilgi güvenliği ölçütlerinin bulunması, o kuruluşa sağlık kurulu oluşturma veya her raporu düzenleme izni vermez.
Aşağıdaki sıralama kurumsal uygulama önerisidir; resmî bir form veya mevzuatta belirlenmiş yeni bir tamamlama süresi değildir:
Örnek kanıt dosyasında resmî değişiklik metni, etkilenen doküman listesi, revizyon kaydı, eğitim içeriği ve test senaryosunun sonucu ilişkilendirilebilir. Kalite kanıtı göstermek için kişisel sağlık bilgilerinin geniş bir kullanıcı grubuna açılması gerekmez. Yetki sınırları korunmalı, mümkün olduğunda kişisel veri içermeyen örnekler kullanılmalıdır.
Gelin, sağlık raporu işleyişiniz ile HBYS–SAS kayıt bağlantısını birlikte planlayalım. Başvurunun doğru rapor türüne yönlendirilmesi, imza durumunun izlenmesi ve doküman revizyonlarının ilgili birimlere ulaşması için kurumunuza uygun bir süreç kurulabilir. Dijital takip, resmî e-Rapor sisteminin, yetkili hekim değerlendirmesinin veya gerekli izinlerin yerine geçmez.
Daha geniş mevzuat eşleştirmesi için mevzuat ve SAS uyumluluk matrisi rehberini; revizyon ve kanıt düzeni için SAS öz değerlendirme ve doküman takibi rehberini inceleyebilirsiniz.
Tıbbi ve tehlikeli atıkların ayrıştırılması, depolanması, teslimi ve kayıtları: güncel yönetmelikler ile SAS Hastane ve Ayaktan Sağlık Hizmetleri AY.1 ölçütlerinin uygulamadaki bağlantısı.
Hasta hakları başvurusu nasıl yönetilir? Birim ve kurul ayrımı, gizlilik, kurulun otuz günlük süresi ve SAS geri bildirim–iyileştirme bağlantısı.
Sağlık mevzuatlarında kuruluş türü, hizmet kapsamı ve uygulanabilir hükümler nasıl belirlenir? SAS ile ilişkili örnek yükümlülük ve kanıt matrisi.
Yazdıklarımızı ekranda göstermek daha kolay. Bir iş günü içinde dönüyoruz.